3D-Darstellung einer Eileiterschwangerschaft. Dr_Microbe/iStock
Ein Eileiterschwangerschaft tritt auf, wenn sich ein befruchtetes Ei außerhalb der Gebärmutter einnistet. Dies geschieht in ca. 2 % der Schwangerschaften.
Als eine Krankenschwester, Hebamme und Forscherin für reproduktive Gesundheit Ich denke, es ist wichtig, diese relativ häufige Schwangerschaftskomplikation zu verstehen.
Normalerweise Ei und Sperma treffen sich und in einem Eileiter zusammenführen. Das befruchtete Ei wandert durch das Eileiter und in die Gebärmutter, nistet sich in der Gebärmutterschleimhaut ein und wächst. Aber manchmal schafft es die befruchtete Eizelle nicht bis zur Gebärmutter und nistet sich eindas Rohr statt. Das Ei kann auch in ein Eierstock, der Gebärmutterhals oder der Bauch. Es wurden sogar befruchtete Eier in Narben implantiert von früheren Kaiserschnittgeburten oder anderen Operationen. Aber mehr als 90% von Eileiterschwangerschaften sind Eileiter.
Das Austragen von Eileiterschwangerschaften ist fast unmöglich weil ein befruchtetes Ei an Orten außerhalb der Gebärmutter befestigt nicht lange überleben wird. Andere Strukturen im Körper können einen Embryo einfach nicht schützen oder ernähren.
Menschen mit dem größten Risiko für eine Eileiterschwangerschaft hatte schon mal einen. Das Risiko ist auch höher bei denen mit Vorgeschichte Beckeninfektionen oder VergangenheitGebärmutteroperationen. In-vitro-Fertilisation erhöht ebenfalls das Risiko. Die Hälfte der Eileiterschwangerschaften tritt jedoch bei Menschen mit überhaupt keine Risikofaktoren.
Warum Eileiterschwangerschaft wichtig ist
Eileiterschwangerschaft ist gefährlich. Der eingepflanzte Embryo wächst in dem engen Eileiter einfach weiter. Etwa in der dritten Woche nach der Implantation ist der Embryo groß genug, um von innen Druck auf den Eileiter auszuüben.
Während sich der Druck aufbaut, wird der Patient hat typischerweise Symptome wie einseitige Unterbauchschmerzen, vaginale Blutungen und Ohnmacht. Wenn der Druck des wachsenden Embryos die Röhre reißt, verspürt der Patient einen stechenden oder reißenden Schmerz auf einer Seite des Bauches in der Nähe der Leiste, zusammen mit einem Blutdruckabfall undandere Symptome eines Schocks. Der Bruch verursacht Blutungen, die tödlich, wenn nicht operativ behandelt. Eileiterschwangerschaften sind die Hauptursache für Müttersterblichkeit im ersten Trimester.
Die Behandlung hängt von der Krankengeschichte des Patienten ab und a ärztliche Beurteilung ihres Zustands . Gesunde Personen mit geringem Risiko einer bevorstehenden Ruptur können eine Gesäßmuskulatur erhalten Injektion von Methotrexat. Ein Medikament, das auch Krebs und Autoimmunerkrankungen behandelt, Methotrexat, erschwert es den Zellen, DNA zu bilden oder sich zu vermehren. Der Embryo hört auf zu wachsen und der Körper nimmt ihn schließlich wieder auf.Eine oder zwei Dosen sind normalerweise wirksam.
Wenn der Uterusschlauch gerissen ist, muss die Patientin notoperiert werden. Durch einen kleinen Schnitt muss der Chirurg entfernt den Embryo aus dem Eileiter, manchmal mit dem ganzen oder einem Teil des Eileiters selbst.
Die Behandlung dieses Zustands beendet die Schwangerschaft, weshalb manche Menschen die Behandlung einer Eileiterschwangerschaft verwechselnmit elektiven Abtreibungen . Aber mit oder ohne Eingriff überleben Eileiterschwangerschaften die ersten paar Monate nicht. Stattdessen enden sie lange bevor eine gesunde Geburt möglich ist.
Es ist auch unmöglich, eine Eileiterschwangerschaft zu „retten“, indem der Embryo in die Gebärmutter bewegt wird. Das Entfernen des Embryos von der Implantationsstelle führt zu irreparablen Schäden am Embryo. Deshalb trotz der Behauptungen hinter kürzlich gescheiterten Gesetzen, Ärzte kann eine Eileiterschwangerschaft nicht bewegen von seinem ursprünglichen Standort zur Gebärmutter.
Amy Alspaugh, Assistenzprofessor für Krankenpflege, Universität von Tennessee
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