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Ein neues Epilepsie-Medikament wurde zur Behandlung von Schlafapnoe getestet. Wie wirksam war es?

Die nächste Phase der Studien wird voraussichtlich mehr als 400 Probanden umfassen.

Obstruktion Schlafapnoe. decade3d/iStock

Schlafapnoe ist ein weit verbreitetes Problem, das viele Menschen unabhängig vom Alter betrifft. Neben der Verringerung der Schlafqualität kann es dazu führen, dass Sie laut schnarchen, was nicht nur Sie, sondern auch die Menschen in Ihrer Umgebung stören würde.

Es gibt zwei Arten von Schlafapnoe: obstruktive und zentrale. Die obstruktive Schlafapnoe ist die häufigste Art, die dazu führt, dass Sie während des Schlafs aufhören zu atmen. Sie führt dazu, dass sich Ihre Muskeln entspannen und das Weichgewebe die Atemwege blockiert, was dazu führtkurze Atempausen.

Die am meisten empfohlene Lösung für die Störung ist die Verwendung eines CPAP-Geräts Continuous Positive Airway Pressure, das kontinuierlich einen Luftstrom anwendet, um Ihre Atemwege während der Nacht offen zu halten und Ihnen das Atmen zu ermöglichen. Leider tragen Sie die ganze Nacht über eine Maskeist nicht die bequemste Option. Ansonsten sind die Alternativen Mundschutz und eine Vielzahl von chirurgischen Optionen.

Aber jetzt haben Forscher eine neue potenzielle Behandlung entdeckt, die mechanische Behandlungen wie CPAP-Geräte und Mundschutz eliminieren kann. Eine frühe klinische Studie, die von einem Forscherteam durchgeführt wurde, hat gezeigt, dass Sultiam, ein Medikament zur Behandlung von Epilepsie, lindert Schlafapnoe.Die Ergebnisse der Studie wurden im veröffentlicht American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.

Wie effektiv ist es?

Die Studie umfasste 60 Personen, die mit mittelschwerer oder schwerer Schlafapnoe zu kämpfen hatten. Die Probanden wurden entsprechend der verabreichten Dosis in drei Gruppen eingeteilt: hoch, niedrig und Placebo. Die Ergebnisse zeigten, dass das Medikament die Sauerstoffversorgung des Blutes verstärkte undreduziert die Atempausen durch die Hemmung eines Enzyms, das dazu dient, das Kohlendioxidgleichgewicht im Körper aufrechtzuerhalten.

„Bei etwas mehr als einem Drittel der Patienten in der Studie blieb nur die Hälfte ihrer Atempausen übrig, und bei einem von fünf sank die Zahl um mindestens 60 %“, sagte der leitende Forscher Dr. Jan Hedner, Professor fürLungenmedizin an der Universität Göteborg in Schweden.

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Obwohl sich das Medikament als relativ sicher erwies, brachen einige Probanden die Studie aufgrund berichteter Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Kribbeln auf der Haut und Kurzatmigkeit ab. Darüber hinaus versprechen die aktuellen Ergebnisse nur "eine Teillösung", da einige Patienten kaum auf das Medikament ansprachen, während es anderen gut ging.

„Ich sehe nicht, dass dies unbedingt eine vollständige Lösung oder ein vollständiger Ersatz für eine Therapie wie CPAP kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck wäre“, Dr. Jonathan Jun, Experte für Schlafmedizin am Johns Hopkins Hospital in Baltimore, erzählt US-Nachrichten.

Jetzt erweiterte das Forschungsteam die Studien auf 400 Probanden für die nächste Phase, die voraussichtlich Ende des Jahres oder Anfang nächsten Jahres abgeschlossen sein wird.

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Bisher wurde die Wirksamkeit des Medikaments nicht bewiesen, und Studien laufen, aber die Studie ist immer noch vielversprechend, da sie Wissenschaftler dazu bringen könnte, neue Kombinationstherapien zu entwickeln.

Zusammenfassung:

Begründung: Gegenwärtige Therapien bei obstruktiver Schlafapnoe OSA sind durch unzureichende Wirksamkeit, Compliance oder Verträglichkeit begrenzt. Eine wirksame pharmakologische Behandlung bei OSA ist gerechtfertigt. Es hat sich gezeigt, dass die Hemmung der Carboanhydrase CA die OSA verbessert. Ziel: Zu erforschendie Sicherheit und Verträglichkeit des CA-Inhibitors Sulthiame STM bei OSA Methoden: Eine vierwöchige, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie zur Dosisfindung bei Patienten mit mittelschwerer/schwerer OSA, die eine Behandlung mit positivem Atemwegsdruck nicht vertragenErgebnisse: Intermittierende Parästhesien wurden von 79, 67 bzw. 18 % der Patienten berichtet, die 400 mg STM n = 34, 200 mg STM n = 12 oder Placebo n = 22 erhielten. Dyspnoe wurde nur danach berichtet400 mg STM 18 %. Sechs Patienten in der höheren Dosisgruppe brachen aufgrund eines unerwünschten Ereignisses ab. Es traten keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse auf. STM reduzierte den Apnoe-Hypopnoe-Index AHI von 55,3 auf 33,1 Ereignisse/h 41,0 %.in der 400-mg-Gruppe und von 61,2 bis 40,7 Ereignissen/h 32,1 %nach 200 mg jeweils p < 0,001.Die entsprechenden Placebo-Werte waren 53,9 und 50,9 Ereignisse/h 5,4 %.Die AHI-Reduktionsschwelle von ≥ 50 % wurde bei 40 % nach 400 mg, 25 % nach 200 mg und 5 % nach Placebo erreicht.Die mittlere Sauerstoffsättigung über Nacht verbesserte sich nach 400 mg und 200 mg um 1,1 % p < 0,001 bzw. p = 0,034.Die patientenbezogenen Endpunkte waren unverändert.Schlussfolgerungen: STM zeigte ein zufriedenstellendes Sicherheitsprofil bei mittelschwerer/schwerer OSA.STM reduzierte OSA um mehr als 20 Ereignisse/h, eine der stärksten Reduktionen, die in einer Arzneimittelstudie bei OSA berichtet wurden.Größere klinische Studien zu STM bei OSA sind gerechtfertigt.Die Registrierung für klinische Studien ist verfügbar unter https://www.clinicaltrialsregister.eu/https://www.clinicaltrialsregister.eu/, ID: 2017-004767-13.Dieser Artikel ist frei zugänglich und wird unter den Bedingungen der Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives License 4.0 http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ verbreitet.

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