In a Aussage Letzte Woche veröffentlicht, gab die Medizinabteilung der Universität von Pennsylvania bekannt, dass die Schule die erste robotergestützte Wirbelsäulenchirurgie durchgeführt hat. Die Operation wurde von einem Multi-Chirurgen-Team unter der Leitung durchgeführt. stellvertretender Vorsitzender der Abteilung für Neurochirurgie Dr. Neil Malhotra im Krankenhaus der Universität im August 2017.
Krebs der Knochen und des Schädels
Die bahnbrechende Operation dauerte zwei Tage und mehr als 20 Stunden und wurde von den Ärzten durchgeführt. Da Vincis Roboterarme um einen seltenen Tumor aus der Wirbelsäule von Noah Pernikoff zu entfernen. Bei Pernikoff wurde ein Chordom diagnostiziert, eine seltene Art von Knochenkrebs, die normalerweise in den Knochen der Schädelbasis und der Wirbelsäule vorkommt.
Chordoma betrifft jedes Jahr nur einen von 1 Million Menschen und ist normalerweise asymptomatisch, so dass es oft bis viel zu spät unentdeckt bleibt. Pernikoff entdeckte es aufgrund eines Autounfalls.
„Ich habe Glück, weil sie meine früh gefangen haben. Für viele Menschen ist es tödlich, wenn sie nicht früh gefunden und behandelt werden“, sagte Pernikoff. „Der Arzt sagte, wenn ich sie nicht durch den Autounfall entdeckt hättewäre wahrscheinlich weiter gewachsen, bis es zu einem Punkt an meinem Rückenmark gekommen wäre, an dem es zu Lähmungen oder zum Tod geführt hätte. “
Pernikoff hatte jedoch nicht so viel Glück mit der Lage seines Tumors. Da er dort untergebracht war, wo seine Wirbelsäule auf seinen Schädel traf, war der Einsatz dieser Operation aufgrund der besonders empfindlichen Stelle sehr hoch.
Angesichts dieser Herausforderung bat Malhotra um Hilfe von Bert W. O'Malley Jr., Vorsitzender der Abteilung für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie, um während der Operation einen transoralen Roboteransatz TORS zu verwenden. TORS wurde an der Penn University erfunden und ist die „weltweit erste Gruppe minimalinvasiver Roboterchirurgietechniken zur Entfernung von gutartigen und bösartigen Tumoren von Mund und Rachen“.
"Dies wäre der erste Einsatz eines Roboters auf diese Weise - eine seltene Annäherung an einen bereits seltenen und komplexen Fall", sagte Malhotra. Die Platzierung des Tumors bedrohte die strukturelle Integrität der Pernikoff-Wirbelsäule, was zu einer dauerhaften Lähmung führen könnte.
Es bestand auch die Gefahr, dass wichtige Funktionen wie die Feinmotorik und die des nachwachsenden Tumors beschädigt wurden, wenn er nicht vollständig entfernt wurde. Die Chirurgen entwickelten eine dreiteilige Operation, um diese Probleme anzugehen.
Eine dreiteilige Operation
Die Neurochirurgen gingen zuerst durch Pernikoffs Nacken, um die Wirbelsäule um den Tumor herum zu schneiden. Dadurch konnten sie die zweite Phase der Entfernung des Tumors durch den Mund des Patienten abschließen.
„Diese Operation war bahnbrechend und ein wunderbares Beispiel dafür, wie vielseitig TORS bei Tumoren des Kopfes, des Halses und jetzt der Wirbelsäule ist.“
Hier kam der chirurgische Roboter ins Spiel. Das Team nutzte den Roboterassistenten, um einen Weg freizumachen, damit Malhotra den gesamten Tumor und einen Teil der Wirbelsäule effizient durch den Mund entfernen konnte.
Die Operation hat sich als Erfolg erwiesen. „Die Leistungsfähigkeit dieser Technologie und dieses Verfahrens ist revolutionär“, sagte O'Malley. „Diese Operation war bahnbrechend und ein wunderbares Beispiel dafür, wie vielseitig TORS für Tumoren im Kopf-, Hals- und jetzt istWirbelsäule."
Es wird berichtet, dass Pernikoff wieder arbeitsfähig und gesund ist. Dieses Happy End wird denjenigen, die sich Sorgen um eine Zukunft in der Robotik machen, etwas Trost bringen. Abhängig vom Einsatz von Robotern in der Gesellschaft können die neuen Technologien zu einem unserer besten Vermögenswerte werden.
Via : Penn University