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Das neuartige Coronavirus wirft das Problem der Quarantäne auf

Von "Typhoid Mary" im Jahr 1907 bis zum heutigen neuen Coronavirus haben sowohl die Bundesregierung als auch die Landesregierungen die Befugnis, Personen unter Quarantäne zu stellen.

Die US-amerikanische Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC kürzlich angekündigte Pläne zur Überprüfung eingehender Passagiere aus Wuhan, China, auf das neue Coronavirus 2019-nCoV. Passagiere, die Symptome zeigen oder Fieber haben, werden unter Quarantäne gestellt, bis sie auf das Virus getestet werden können.

VERBINDUNG: US, UM PASSAGIERE AUS WUHAN, CHINA FÜR NEUEN VIRUS ZU BILDSCHIRMEN

Quarantäne ist seit Jahrhunderten Teil der organisierten Reaktion auf Ausbrüche von Infektionskrankheiten, ihre Verwendung war jedoch immer umstritten, da sie die Rechte des Einzelnen gegen das öffentliche Interesse stellt.

In einem NPR-Artikel Lawrence Gostin, Professor für globales Gesundheitsrecht an der Georgetown University, beschrieb die Quarantäne als: "Die drakonischste Maßnahme, weil Sie damit buchstäblich jemanden einsperren können, von dem Sie nicht sicher wissen, dass er eine Gefahr für die Öffentlichkeit darstellt."

Unsere globalisierte Welt ist anfällig für übertragbare Krankheiten, und der jüngste Ausbruch eines neuen Coronavirus in Wuhan, China, hat das Thema Quarantäne in den Vordergrund gerückt. Die Befugnis der USA, Menschen zu isolieren oder unter Quarantäne zu stellen, kommt von der Handelsklausel der US-Verfassung .

Auch Abschnitt 361 der Gesetz über das öffentliche Gesundheitswesen 42 US-Code §264 gibt dem US-amerikanischen Gesundheitsministerium die Befugnis, Maßnahmen zu ergreifen, um das Eindringen und die Ausbreitung übertragbarer Krankheiten aus dem Ausland in die Vereinigten Staaten und zwischen Staaten zu verhindern.

Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC haben die Aufgabe, diese Funktionen auszuführen, und sie können beides. isolieren und Quarantäne Einzelpersonen. Die CDC definiert den Unterschied zwischen den beiden als :

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  • Isolierung - trennt kranke Menschen mit einer ansteckenden Krankheit von Menschen, die nicht krank sind
  • Quarantäne - trennt und beschränkt die Bewegung von Menschen, die einer ansteckenden Krankheit ausgesetzt waren, um festzustellen, ob sie krank werden.

Bundesisolation und Quarantäne sind für diese übertragbaren Krankheiten zugelassen :

  • Cholera
  • Diphtherie
  • Infektiöse Tuberkulose
  • Pest
  • Pocken
  • Gelbfieber
  • Virale hämorrhagische Fieber wie Marburg, Ebola und Kongo-Krim
  • Schweres akutes respiratorisches Syndrom
  • Grippe, die eine Pandemie verursachen kann

Die Isolation und Quarantäne des Bundes kann jedoch durch eine Exekutivverordnung des Präsidenten der USA genehmigt werden. Der Präsident kann die Punkte in der obigen Liste auch durch eine Exekutivverordnung überarbeiten. Dies erhöht die unangenehme Möglichkeit, dass der Präsident beispielsweise Akne hinzufügen könntediese Liste und könnte jeden, der unter dieser Krankheit leidet, auf unbestimmte Zeit unter Quarantäne stellen.

Während des Ebola-Ausbruchs 2014-2016 twitterte Präsident Trump, dass US-amerikanische Gesundheitshelfer, die ins Ausland gereist waren, um zu helfen, nicht nach Hause zurückkehren dürfen.

nach Titel 42 Code of Federal Regulations , Teile 70 und 71, CDC ist berechtigt Festnahme, medizinische Untersuchung und Freilassung von Personen, die in die USA gekommen sind oder zwischen Staaten reisen, bei denen der Verdacht auf eine übertragbare Krankheit besteht.

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Rollen der Staaten

Sowohl Isolation als auch Quarantäne werden berücksichtigt " Polizeikraft "Funktionen, dh der Staat hat das Recht, Maßnahmen zu ergreifen, die Einzelpersonen zum Wohle der Gesellschaft betreffen. Die Beamten des US-Zoll- und Grenzschutzes und der US-Küstenwache sind auch befugt, Quarantäneanordnungen des Bundes durchzusetzen.

In den meisten Staaten ist das Brechen einer Quarantäneanordnung ein kriminelles Vergehen, während das Brechen einer Bundesquarantäneanordnung mit Geldstrafen und Haftstrafen geahndet wird.

Um die Quarantäne besser zu verstehen, lohnt es sich, sie aus einer historischen Perspektive zu betrachten. Das Wort Quarantäne entstand im Venedig des 14. Jahrhunderts, als "The Black Death" oder die Beulenpest getötet wurden 20 Millionen Menschen in Europa.

Beulenpest - Venedig 1347-1352

Pestmaske, Quelle : ManuelVelasco / iStock

Obwohl die Venezianer die Rolle von Flöhen und Ratten bei der Ausbreitung der Krankheit nicht verstanden haben, haben sie den Vorteil der Quarantäne eingehender Schiffe verstanden. 40 Tage bevor sie an Land gelassen werden. Die Wartezeit von 40 Tagen war bekannt als Quarantinario vom italienischen Wort für 40.

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Gelbfieber - Philadelphia 1793

Liberty Bell, Quelle : dszc / iStock

Zu dieser Zeit war Philadelphia von 1793 bis 1794 die Hauptstadt der USA. 5.000 Menschen starben an Gelbfieber, und das war 10% der Bevölkerung der Stadt.

Gelbfieber wird von Mücken und auf dem Höhepunkt der Epidemie übertragen. 100 Menschen starben jeden Tag an der Krankheit. Bundesbeamte flohen aufs Land, und die Stadt begann, Menschen in der Quarantäne zu stellen Lazaretto-Krankenhaus wurde 1743 auf der kleinen Insel Santa Maria di Nazareth eröffnet.

Das Lazaretto Hospital wurde nach dem Leprakranken aus der Bibel benannt und ist das älteste Quarantänekrankenhaus in den USA. Die Gelbfieber-Epidemie wurde schließlich zu Beginn des Winters gestoppt, als kalte Temperaturen die Mücken töteten.

Cholera - Ostküste 1893

Einwanderer, die sich auf Ellis Island einschiffen Quelle : NIH / Flickr

Der Zustrom von Einwanderern aus Europa brachte Cholera an die US-Küste, und die Bundesregierung verhängte Quarantäneanforderungen. Der Kongress verabschiedete Gesetze, die die Rolle der Bundesregierung bei der Quarantäne umreißen, und es wurden Einrichtungen des Bundes gebaut, um die Quarantäne unterzubringen.

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Das Quarantänesystem wurde 1921 vollständig verstaatlicht, und 1944 wurde das Gesetz über das öffentliche Gesundheitswesen erklärte erstmals die Quarantänebehörde der Bundesregierung.

Es gab die US Public Health Service PHS Verantwortung für die Verhinderung der Einschleppung, Übertragung und Verbreitung übertragbarer Krankheiten aus dem Ausland in die Vereinigten Staaten.

Typhus - New York City 1907

Mary Mallon im Vordergrund Quelle : Wikimedia Commons

Die in Irland geborene Köchin Mary Mallon liebte es, für die Familien der oberen Kruste des New York der Jahrhundertwende zu arbeiten. Dann traf ein Ausbruch von Typhus die Stadt. Typhus ist eine Form von Salmonellen und kann schwere Ursachen habenDurchfall, Fieber und Tod.

Als der Ausbruch auf Mary Mallon zurückgeführt wurde, wurde festgestellt, dass sie a Träger von der Krankheit war sie selbst immun und erhielt den Titel "Typhoid Mary". Die Behörden schickten Mallon sofort zur Quarantäne North Brother Island wo sie für das nächste blieb drei Jahre

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Nachdem Mallon zugestimmt hatte, nie wieder als Köchin zu arbeiten, wurde sie freigelassen, aber sie kehrte bald wieder als Köchin zurück, und 1915 verfolgten die Behörden einen weiteren Ausbruch von Typhus direkt auf sie zurück. Mary wurde nach North Brother Island zurückgebracht, wo sie für das nächste blieb 23 Jahre, die der Rest ihres Lebens waren.

Geschlechtskrankheit - US 1917

Ausbildung von Soldaten des Ersten Weltkriegs in Frankreich Quelle : DOD / Wikimedia Commons

Als das US-Militär bemerkte, dass viele junge Männer während des Ersten Weltkriegs aufgrund von Krankheiten wie Syphilis und Gonorrhoe nicht in Dienst gestellt werden konnten, begannen sie mit der Suche nach einem Schuldigen und fanden einen bei den Frauen, die beim Militär herumhingenAusbildungseinrichtungen und Rekrutierungszentren.

Das Militär beantragte und erhielt eine Bundesverordnung, mit der die Frauen zusammengetrieben und unter Quarantäne gestellt werden konnten. Medizinhistoriker Allan Brandt von der Harvard University geschätzt 30.000 Frauen wurden festgenommen und weiterhin festgehalten, lange nachdem sie auf sexuell übertragbare Krankheiten negativ getestet worden waren.

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Influenza - weltweit 1918-1920

Spanische Grippe 1918 Quelle : Nationales Museum für Gesundheit und Medizin / Wikimedia Commons

Die Pandemie "Die spanische Grippe" traf die Welt im Laufe von drei Wellen drei Jahre. Ein H1N1-Influenzavirus, infiziert 500 Millionen Menschen auf der ganzen Welt, einschließlich derer auf abgelegenen Inseln im Pazifik und einheimischen Stämmen in der Arktis.

Die Bewegung der Truppen während des Ersten Weltkriegs erleichterte die Verbreitung des Virus, und die Gesundheitsbehörden schlossen Schulen, Kirchen und Theater und setzten öffentliche Versammlungen aus.

Seitdem sind zwei weitere Influenzapandemien aufgetreten: die "Asiatische Grippe" -Pandemie von 1957–1958, bei der es sich um ein neuartiges Virus vom Typ H2N2 handelte, und die Influenza-A-Pandemie von 1968–1969 vom Typ H3N2.

Schweres akutes respiratorisches Syndrom - China, Hongkong, Singapur und Kanada 2003

Röntgenaufnahme des Brustkorbs eines Patienten mit SARS Quelle : PerPlex / Wikimedia Commons

SARS entstand 2003 in der chinesischen Provinz Guangdong und verbreitete sich schnell über Flugreisen. Es hatte eine hohe Übertragungsrate und eine hohe Sterblichkeitsrate. Die Menschen hatten keine vorherige Immunität dagegen und es gab keine wirksamen antiviralen Medikamente oder Impfstoffe.

Die kanadischen Gesundheitsbehörden haben diejenigen befragt, die möglicherweise selbst freiwillig unter Quarantäne gestellt wurden. In China hat die Polizei Gebäude abgesperrt und Kontrollpunkte auf Straßen eingerichtet. Die Strafe für das Brechen der Quarantäne beinhaltete den Tod, und ganze Gemeinden wurden diskriminiert und stigmatisiert.

Tuberkulose - Atlanta 2007

Braut und Bräutigam Quelle : Ozgurcankaya / iStock

Als ein Anwalt aus Atlanta, Andrew Speaker, verdächtigt wurde, an einer weitgehend multiresistenten Tuberkulose zu leiden, die eine tödliche Version der Infektionskrankheit darstellt, wurde Speaker gebeten, sich freiwillig zu isolieren.

Während er auf die Ergebnisse der Tests wartete, flog Speaker zu seiner Hochzeit und seinen Flitterwochen nach Europa und flog nach Paris, Athen, Mykonos, Rom und Prag. Stattdessen erkannte Speaker, dass die Rückkehr in die USA wahrscheinlich ein Problem sein würdeflog nach Montreal, Kanada.

Bei der Anmietung eines Autos wurde Speaker von einem Zoll- und Grenzschutzbeamten über die kanadisch-amerikanische Grenze entlassen, obwohl eine Warnung auf dem Pass des Sprechers angebracht worden war, weil der Sprecher laut dem Agenten "nicht krank aussah". Der Agent warbald nach gefeuert.

Die Behörden stellten Speaker sofort unter die erste unfreiwillige Isolationsanordnung seit 1963. Angesichts einer Welle negativer Gegenreaktionen entschuldigte sich Speaker bei den Passagieren in den Flugzeugen, mit denen er geflogen war, aber sieben kanadisch und zwei Tschechische Passagiere verklagten ihn. Ironischerweise ist Speaker ein Anwalt für Personenschäden.

Ebola - Texas 2014

Ebola-Virus Quelle : Henrik5000 / iStock

Während ein Patient, Thomas Eric Duncan, wegen Ebola, Texas Beamten behandelt wurde vier seiner Familienmitglieder unter Quarantäne gestellt und befiehlt ihnen, "die Wohnung nicht zu verlassen oder Besucher ohne Genehmigung zu empfangen"

Masern - Los Angeles 2019

Cal State Los Angeles, Quelle : jeremyiswild / iStock

Am 11. April 2019 das Gesundheitsministerium unter Quarantäne gestellt bis 200 Studenten und Mitarbeiter für eine Woche an der California State University in Los Angeles Cal State, LA, nachdem sie in der Schulbibliothek Masern ausgesetzt waren. Die unter Quarantäne gestellten Personen waren Masern ausgesetzt und konnten keinen Nachweis dafür erbringen, dass sie geimpft worden waren.

Am 24. April 2019 an der Universität von Kalifornien, Los Angeles UCLA 119 Studenten und acht Mitarbeiter, die Masern ausgesetzt waren und keinen Impfnachweis erbringen konnten, wurden unter Quarantäne gestellt.

CDC-Quarantänestationen

Die Quarantäne wird von der Abteilung für globale Migration und Quarantäne das Teil des Nationalen Zentrums für neu auftretende und zoonotische Infektionskrankheiten der CDC ist und seinen Hauptsitz in Atlanta, Georgia, hat.

CDC-Quarantänestationen, Quelle : CDC

Die CDC hat derzeit 18 Quarantänestationen in: Anchorage, Atlanta, Boston, Chicago, Dallas, Detroit, El Paso, Honolulu, Houston, Los Angeles, Miami, Minneapolis, New York, Newark, Philadelphia, San Diego, San Francisco, San Juan, Seattleund Washington, DC

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