Die heutigen Alzheimer-Erkennungstechniken funktionieren erst, wenn sich typische Plaques im Gehirn gebildet haben, ein Punkt, an dem eine Therapie nicht mehr möglich ist. Studien zeigen jedoch, dass die ersten durch die Krankheit verursachten Veränderungen auf Proteinebene bis zu 20 Jahre zuvor stattfinden.
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Erkennung zu einem viel früheren Zeitpunkt
Jetzt haben Forscher der Ruhr-Universität Bochum RUB entwickelt eine zweistufige Methode, mit der die Krankheit viel früher erkannt und die Behandlungschancen verbessert werden können.
"Dies hat den Weg für Therapieansätze im Frühstadium geebnet, bei denen sich die bisher ineffizienten Medikamente, auf die wir unsere Hoffnungen gesetzt hatten, als wirksam erweisen könnten", sagt Professor Klaus Gerwert vom Institut für Biophysik der RUB.
Die Technik konzentriert sich auf die erfolgreiche Diagnose der Amyloid-Beta-Protein-Falten ungefähr acht Jahre vor dem Auftreten der ersten klinischen Symptome. Die Technik besteht aus einer einfachen Blutuntersuchung.
Bei der ersten Studie wurden jedoch 71% der Alzheimer-Fälle in symptomlosen Stadien festgestellt, es wurden jedoch auch 9% falsch positiv bewertet. Daher haben die Forscher ihren Test weiter optimiert.
Zu diesem Zweck wurde ein zweiter Biomarker eingeführt. Der Forscher verwendet nun den ersten Bluttest, um Personen mit hohem Risiko zu identifizieren, und fügt einen demenzspezifischen Biomarker hinzu, um eine zweite Reihe von Tests durchzuführen.
"Durch die Kombination beider Analysen wurden 87 von 100 Alzheimer-Patienten in unserer Studie korrekt identifiziert", fasst Klaus Gerwert zusammen. "Und wir haben die Anzahl falsch positiver Diagnosen bei gesunden Probanden auf 3 von 100 reduziert. Die zweite Analyse wird durchgeführtin Liquor cerebrospinalis, die aus dem Rückenmark extrahiert wird.
"Jetzt können neue klinische Studien mit Testteilnehmern in sehr frühen Stadien der Krankheit gestartet werden", betont Gerwert. Er hofft, dass die vorhandenen therapeutischen Antikörper weiterhin Wirkung zeigen werden. "Kürzlich sind zwei vielversprechende Studien fehlgeschlagen, insbesondere Crenezumab und Aducanumab - nicht zuletzt, weil es zum Zeitpunkt der Therapiebeginn wahrscheinlich bereits zu spät war. Der neue Test öffnet ein neues Therapiefenster. "
Bevor sich Amyloidplaques bilden
"Sobald sich Amyloid-Plaques gebildet haben, scheint es, dass die Krankheit nicht mehr behandelt werden kann", sagt Dr. Andreas Nabers, Leiter der Forschungsgruppe und Mitentwickler des Alzheimer-SensorsAlzheimer scheitert, es wird unsere Gesellschaft stark belasten. "
Der Bluttest wurde in der RUB-Abteilung für Biophysik auf einen vollautomatischen Prozess umgestellt. "Der Sensor ist einfach zu bedienen, robust, wenn es um Konzentrationsschwankungen von Biomarkern geht, und standardisiert", erklärt Andreas NabersJetzt werden eingehende Untersuchungen zum Nachweis des zweiten Biomarkers, nämlich des Tau-Proteins, im Blut durchgeführt, um künftig einen ausschließlich auf Blut basierenden Test durchführen zu können ", schließt Klaus Gerwert.
Die Studie wurde in der März 2019 Ausgabe der Zeitschrift veröffentlicht Alzheimer und Demenz: Diagnose, Bewertung und Krankheitsüberwachung .